Attivata in via sperimentale la Centrale Operativa Territoriale presso la sede legale dell’ASL VCO in Omegna.
La Centrale Operativa Territoriale è un modello organizzativo distrettuale dell’ASL che svolge funzioni di coordinamento organizzativo della presa in carico della persona e di raccordo e connessione tra Servizi e Professionisti coinvolti nei diversi setting clinico assistenziali (attività territoriali, ospedaliere, sanitarie e socio assistenziali in dialogo con la rete dell’emergenza-urgenza) compresi gli Enti gestori dei servizi Socio Assistenziali.
L’obiettivo è quello di assicurare continuità, accessibilità e integrazione della cura e dell’assistenza.
La Centrale ha un ruolo di integratore e di facilitatore delle relazioni tra tutti gli attori sanitari e socio assistenziali operanti nei diversi setting.
Garantisce la continuità assistenziale nel percorso del paziente organizzando le attività post dimissione e riducendo la percentuale di nuovi ricoveri non necessari
Garantisce la promozione della salute dei pazienti con fragilità e la loro presa in carico da parte dei servizi sanitari, anche in integrazione con i servizi sociali, e anche attraverso strumenti di telemedicina.
Il servizio è garantito nella fase iniziale 5 giorni su 7, dalle ore 8,00 alle ore 16,00, con progressiva estensione a 7 giorni su 7 con apertura sino alle ore 20,00.
La COT prende in carico cittadini che rientrano nel target di:
- pazienti fragili destinatari di una presa in carico integrata di tipo sanitario e socio sanitario con bisogni di particolare complessità;
- pazienti che necessitano di un percorso di dimissione protetta;
- pazienti già in carico che necessitano di trasferimento ad altro setting di cura;
- pazienti segnalati in quanto “frequent user” dei Pronto Soccorso o cronici con ricoveri ripetuti;
- pazienti affetti da patologie croniche con Percorsi Diagnostico Terapeutici Assistenziali e Percorsi di Cura Personalizzati attivati che necessitano di monitoraggio;
- pazienti in telemedicina e teleassistenza
La COT è un servizio che viene attivato per il tramite di:
- Medici di Famiglia
- Pediatri di Libera Scelta
- Specialisti Ambulatoria
- Medici di Continuità Assistenziale
- Presidi ospedalieri dell’ASL VCO
- Presidi sanitari privati (IRCCS, Case di Cura)
- Strutture sanitarie intermedie (CAVS, ospedali di Comunità, RSA)
- Servizi sociali dei tre CISS presenti sul territorio di riferimento dell’ASL
- Dipartimenti aziendali e interaziendali
- Ospedali che hanno in dimissione cittadini residenti nell’ASL VCO.
Il team della COT è multiprofessionale composto da Infermieri e Personale Amministrativo, coordinato da un Coordinatore Infermieristico che ne è il referente organizzativo.
E’ altresì previsto il supporto di personale medico e di altre figure professionali, come le Assistenti Sociali, afferenti al Distretto Sanitario o ad altri Servizi aziendali e ai Consorzi Socio Assistenziali.
La Centrale Operativa si avvarrà di supporti digitali (attualmente in corso di acquisizione) finanziati con i fondi del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, misura 6, per un totale di 173.000 Euro.